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老年黃斑點病變

 

黃斑點是視網膜上擁有最多、最密集感光細胞的地方,主要負責提供清晰影像,是視覺系統中不可或缺的一個重要部份。隨著年齡增加,年長者的眼睛大多會有不同程度的退化。老年黃斑點病變就是指視網膜中央黃斑點退化,使患者視力變得模糊。

由於黃斑點負責中央視野,所以一旦出現退化,便會直接令患者視力下降。病變大多先從其中一隻眼開始, 這樣較易令患者忽略病情, 延誤診治。在病變初期 (乾性黃斑點病變),患者會發覺中央視野變得模糊、並可能出現景物變形、扭曲、色彩變暗等徵狀,甚至在注視的物件上出面盲點。若情況持續惡化,便會演變為 「濕性黃斑點病變」。此時,黃斑區附近會增生細微的血管,當血管壁破裂時便會漿液性滲出及出血,以致在黃斑點上結疤,嚴重破壞黃斑點組織,最終會引致失明。

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高危人士

1. 年長

2. 深近視患者

3. 經常於戶外接觸陽光及紫外光

4. 經常吸煙

 

預防方法

1. 陽光中的紫外線(UV)是加速黃斑點退化的元兇,要有效預防退化性黃斑點病變,就必須於戶口活動時帶上防 UV的太陽眼鏡保護雙眼。

2. 多吃含維他命A及胡蘿蔔素的蔬果,如蕃茄、紅蘿蔔等抗氧化食品,減慢黃斑點組織退化速度。

3. 定期接受眼科視光檢查,一旦發現初期黃斑點病變徵狀,便要立即求醫。

治療

在黃斑點病變初期,醫生大多以口服營養補充藥物 (包含維他命A及胡蘿蔔素) ,配合患者日常健康飲食來減慢黃斑點退化速度。此時只需定期(約三至六個月)進行覆檢,觀察病情發展。

如病情發展至濕性黃斑點病變,黃斑點出現新增血管並有滲漏情況,便會進行手術以激光封閉異常新增血管,阻止滲漏情況惡化,甚至可恢復部份視力。